محسن عقيل

356

طب الإمام علي ( ع )

تنطيم الماء في الجسم توجد عدة عوامل تعمل بتناسق وتوازن تام تؤثر على تنظيم الماء والشوارد وتحفظها ثابتة في الجسم ، وبذلك تحفظ التوازن بين مقادير الماء الواردة مع مقادير الماء التي يضيعها الجسم ، وأهم هذه العوامل : 1 - العطش : وتضبط هذه الغريزة حاسة العطش وتتوضع مراكزها العصبية في منطقة ما تحت المهاد . فهي تنشط وتثبط حس العطش عند الإنسان العادي . أما عند المصاب بفقد الوعي فينعدم تأثير هذه الحاسة ، لذلك يجب ضبط السوائل لديه بشكل مدروس ومتوازن . 2 - التعرق غير المحسوس عن طريق الجلد : وينجم عن ذلك خسارة 25 % من الحرارة التي يولدها الجسم عند الراحة . 3 - التعرق للمحسوس : ويحوي على الشوارد وله علاقة وثيقة بحرارة المحيط وتوتر سوائل الجسم . وقد وجد أن هرمونات قشر الكظر تنظم كمية الملح التي تطرح مع التعرق . وأن نقص هذه الهرمونات يزيد طرح الملح ، ولذلك ينقص الملح في الجسم . أما زيادة هذه الهرمونات فيؤدي إلى احتباس الملح وزيادته في الجسم ونقصه في التعرق . 4 - الجهاز الهضمي : يرد الماء إلى جهاز الهضم عن طريق الشرب فيمتص من الأمعاء . كما يرد عن طريق إفرازات الغدد الهضمية والصفراء ، ثم يعود فيمتص من الأمعاء ، ولا يطرح من الماء مع البراز سوى 100 - 150 سم 3 . وفي بعض الحالات المرضية يحدث خلل في توازن ما يرد من الماء وما يمتص منه من الأمعاء . ويعتبر الصودم والكلور هما الشاردتان الرئيسيتان في القسم العلوي من جهاز الهضم ، بينما يعتبر البوتاسيوم والبيكاربونات الشاردتين الرئيستين في القسم السفلي من جهاز الهضم . وإن نقصان هذه الشوارد مهما كان سببه يؤدي إلى اضطراب في توازن ( الحامض - القلوي ) وتوازن الماء .